هنگامی که دارو از بین می رود، می تواند منجر به یک اثر بازگشتی شود که باعث خستگی شدید یا افسردگی می شود. در واقع، اگرچه سندرم تخمدان پلی کیستیک یکی از شایع ترین علل ناباروری زنان است، علت اصلی سندرم تخمدان پلی کیستیک مدت طولانی است که محققان از آنها دور بوده اند و پزشکان را بدون “درمان” یا درمان چتری باقی نگذاشته است. در واقع، در موارد شدید آپنه خواب، شخص چند صد بار در شب از خواب بیدار می شود – که منجر به خواب بسیار ضعیف می شود. در واقع، می‌توانید برخی از درمان‌های رایج مانند تغییر وضعیت بدن و استفاده از یک بالش جدید را امتحان کنید. سلول های مغز که به عنوان نورون ها نیز شناخته می شوند، برای برقراری ارتباط با یکدیگر به انتقال دهنده های عصبی مانند دوپامین متکی هستند. خب، گیرنده های آندروژن نیز در مغز وجود دارد. والترز و در زنان، آندروژن – گروهی از هورمون ها که معمولاً با مردان مرتبط است – تا حد زیادی در تخمدان ها ساخته می شود. این جلسه به صورت فصلی تشکیل می‌شود و شامل سخنرانی‌هایی از متخصصان خواب و یک گروه پشتیبانی برای بیماران است تا تجربیات خود را به اشتراک بگذارند. آنها دریافتند که همانطور که پیش‌بینی می‌شد، گروه کنترل موش‌های معمولی PCOS با دوز بالای آندروژن ایجاد کردند. و هنگامی که محققان تصمیم گرفتند نحوه واکنش موش ها به دوزهای بالای آندروژن برای تحریک PCOS را آزمایش کنند، می خواستند ببینند که چگونه تغییرات مختلف گیرنده آندروژن انجام می شود.
موش های بدون گیرنده آندروژن به PCOS مبتلا نشدند. این دستگاه‌ها انتخابی بسیار هوشمندانه و عاقلانه برای افراد هستند تا از آپنه خواب تسکین پیدا کنند. قبل از مودافینیل، محرک‌های قوی‌تر انتخابی برای کسانی که با میل به چرت زدن مبارزه می‌کنند، آمفتامین‌هایی مانند دگزدرین بوده‌اند. اخیراً، نیروی هوایی دکسدرین را در طول جنگ خلیج فارس به اکثر خدمه پرواز داد. این دارو در 4 مانور از شش مانور پروازی که در مقایسه با دارونما آزمایش شده بود، اثرات محرومیت از خواب را کاهش داد. اما جدای از خاصیت اعتیادآور آنها، باعث ایجاد طیفی از عوارض جانبی از بی قراری، تحریک پذیری و حالت تهوع گرفته تا افزایش ضربان قلب، تیک و ناتوانی جنسی می شود. در جامعه پزشکی در این زمینه بحث‌های مداومی وجود دارد: به نظر می‌رسد بسیاری از متخصصان خواب نمی‌توانند توافق کنند که آیا این مشکل به دلیل اضافه وزن یا حتی پیش دیابت ایجاد شده (یا بدتر شده است)، یا اینکه خستگی مداوم ناشی از انتخاب‌های غذایی نامناسب است. دوپامین نقش مهمی در یکی از مسیرهای بیداری در مغز دارد. یک مطالعه متفاوت توسط محققان استنفورد گزارش داد که موش‌هایی که فاقد یک ناقل بازجذب دوپامین بودند به مودافینیل پاسخ ندادند. یک مطالعه که توسط او و همکارانش انجام شد، نشان داد که این دارو نورون های مغز موش را فعال می کند که به طور معمول به دوپامین پاسخ می دهند.
نورون های مغز عملکردهای متمایز زیادی را انجام می دهند. بیش از 60 درصد از کسانی که از آن استفاده کردند گفتند که برای انجام ماموریت آنها “ضروری” بوده است. شایع ترین عوارض جانبی در بیماران در آزمایشات بالینی شامل سردرد (1 درصد)، تهوع (1 درصد)، افسردگی (1 درصد) و عصبی بودن (1 درصد) است. چاقی یکی از دلایل اساسی رایج برای خروپف است، زیرا وزن اضافی روی گردن و قفسه سینه مسیرهای تنفسی را فشرده می کند. برخی از عوارض جانبی اشباع کم اکسیژن ناشی از آپنه خواب عبارتند از افزایش وزن، فشار خون بالا، ناتوانی جنسی، خروپف بلند، افسردگی، تحریک پذیری و مشکلات قلبی عروقی، به گفته گوش، حلق و بینی مرکزی کالیفرنیا. سایر مشکلات سلامتی نیز با PCOS مرتبط است – بیش از نیمی از زنان مبتلا به PCOS به نوعی دیابت مبتلا هستند و فشار خون بالا و آپنه خواب نیز با این بیماری مرتبط هستند. درست است که فشار خون بالا ممکن است با هیچ علامتی همراه نباشد. این یک معمای جدی است و ممکن است برای کل زندگی شما نیاز به درمان داشته باشد.
میزان خواب مورد نیاز شما نیز با افزایش سن تغییر می کند. علائم ممکن است شامل خواب آلودگی یا به خواب رفتن در طول فعالیت هایی باشد که به توجه زیادی نیاز ندارند، مانند تماشای تلویزیون یا مطالعه. اگرچه مودافینیل الهام بخش تحقیقات زیادی بوده است، اما در مورد نحوه عملکرد آن در واقع اطلاعات کمی وجود دارد. در یک جلسه به آنها مودافینیل و در جلسه دیگر دارونما داده شد. از آنجایی که به نظر می رسد مودافینیل یک راه حل عالی برای یک مشکل خواب آلود است، اسکامل می گوید که نگران است افرادی که دلایل پزشکی واقعی برای خواب آلودگی خود دارند، مانند آپنه خواب، به جای ارزیابی مناسب توسط پزشکان، دارو را مصرف کنند. یکی از راه‌های اصلی که آمفتامین‌ها افراد را بیدار نگه می‌دارند، مسدود کردن ساختارهای پروتئینی معروف به ناقل‌ها از بازجذب انتقال‌دهنده‌های عصبی به سلول‌هایی است که آنها را آزاد می‌کنند. این ممکن است به اندازه کافی بی گناه به نظر برسد، اما به راحتی می تواند اثرات ماندگاری مانند سردردهای مداوم، کمردرد، فشار خون بالا و البته بسیاری از مشکلات دندانی ایجاد کند. خروپف بلند و مداوم ممکن است نشانه آپنه خواب باشد، یک وضعیت خواب جدی که نیاز به مراقبت پزشکی دارد.